如何区分抑郁与焦虑

2020-05-23

　　如何区分抑郁与焦虑焦虑症，是与精神心理因素相关的神经症，神经症表现为无明确对象的提心吊胆或运动性不安。抑郁症是重型的精神疾病，以持续而显著的心境低落为主要临床表现，常伴有失眠以及精神活动的全面抑制。

　　当抑郁遇上焦虑，有什么不同呢?

　　抑郁障碍的主要临床表现有五个方面：

　　显著而持久的情绪低落和悲观;

　　感觉思维能力受到抑制，并且常常考虑消极的事情;

　　意志活动减退，并不愿参加各类日常活动;

　　记忆力和注意力下降;

　　出现睡眠障碍、乏力、食欲下降等各类躯体症状。

　　抑郁障碍的诊断标准不涉及焦虑症状，但有调查表明，超过半数的抑郁症患者感到有一定程度的焦虑。

　　抑郁状态中，一般常表现出自罪、自责，认为自己不够好、做什么都没有意思、未来一切都没有希望，行为上也会感到做事困难、想要回避过去显得简单或有趣的活动。

　　当焦虑症遭遇抑郁，又会怎样呢?

　　广泛性焦虑障碍的主要临床表现为：对未来可能的危险或不幸的持续的过度担心;

　　坐立不安，并且肌肉紧张;

　　出现心慌、气急、胸闷、头痛等由于自主神经功能亢进而导致的躯体不适;

　　「警觉性提高」带来的易激惹、入睡难、注意力不集中等;

　　焦虑症患者也会有时候感到自己被抑郁笼罩。

　　迁延不散的焦虑，都可以令人感到不愉快、不开心，甚至自责：

　　☆ 持续的紧张情绪和各种身体不舒服令人痛苦、难以忍受;

　　☆ 对症状过分关注和担忧，生出「我这么焦虑，不可能做好别的事情」的信念，带来绝望、自责;

　　☆ 对症状的无助感，怕自己没办法再好起来

　　是焦虑，还是抑郁?

　　当同时表现出焦虑和抑郁症状时，依据诊断标准、症状表现和病程发展，医生一般会以更严重、主导的症状做出诊断。

　　若两种障碍的诊断标准都各自符合，则可以分列诊断，即「共病」。

　　实际上，一项流行病学研究显示，抑郁障碍患者中，有67% 正同时有焦虑障碍，而焦虑障碍患者中则有63% 正同时患有抑郁障碍。

　　又焦虑又抑郁，怎么办?

　　抑郁和焦虑中有一个已经显得难以应付，同时面对两者，我们可以做些什么呢?

　　1. 运动

　　如果有人鼓励你找一项运动并且每天去活动一下，还是不要暗自嘲笑他没有给出更新颖的技巧了吧。

　　当抑郁让我们行动和思维都缓慢下来时，运动能帮助身体和主观感受都慢慢活跃起来;而当焦虑令人觉得百爪挠心、心慌难耐时，运动是释放压力的好办法，它能让人从内心安静下来;运动还能帮助身体调节到更好的状态，从而缓解躯体不适、恢复正常的睡眠节律。

　　2. 找到第一步，踏出去

　　尽管抑郁和焦虑合起伙来把脑袋变慢了，没法再像以前那样记住事情，或者很难专心致志了，尽管情形也许令人感到「内心瘫痪」、无力做任何事情，请相信，我们还是可以做成一件事情最开始的第一步。

　　然后，把一件事分解，直到各个步骤都具体且细致，我们就不会再感到难以执行。

　　3. 觉察自己

　　当脑海里冒出类似「我真是糟糕透了」「这件事多半不会有好结果的」「万一那样、这样怎么办」「如果发生意外的话多可怕」等。

　　觉察到情绪来源于这些不合理的想法后，我们可以告诉自己：

　　我感到抑郁或焦虑，是因为我的认知里有一些不太合理的信念。

　　虽然它们总是自动跑出来，但是我知道，现实情况不是我想的那样。

　　这能够帮我们承受和处理这些情绪，而不是被它们带着走。

　　4. 认同自己和自己的情绪

　　我们不得不接受这样一个事实：

　　偶尔的抑郁和适当的焦虑，都是日常生活的一部分。

　　我们可以接受这个有抑郁和焦虑的自己，而不再是自己和自己作斗争;可以接纳这些坏的感觉，它们总会存在着，并不会、不可能在生活中完全消失。

　　心理治疗，一些动力性的心理治疗能帮你探索这些焦虑背后的深层次的根源问题，同时，心理治疗中另一个人的存在有助于修复过去的创伤经历的影响，对于症状背后存在的不良的关系模式，如人际孤独、疏离感，缺少支持和内心力量等方面，都有着其它帮助所不具备的明显的效果。